TA NEA Logo
ΥΓΕΙΑ ΔΡΑΣΗ + ΖΩΗ Logo
Η χρόνια και η οξεία προστατίτιδα


Δημοσίευση: 7-7-2007, 10:55 Τελευταία ανανέωση: 3-8-2017, 09:25
Του Ηρακλή Πούλια

Η προστατίτιδα αποτελεί τοπική φλεγμονώδη νόσο του προστάτη αδένα. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες ηλικίας 45-60 ετών, χωρίς βεβαίως να αποκλείονται και άλλες ηλικίες.

Η νόσος παρουσιάζεται είτε με τη μορφή οξείας φλεγμονής (χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, έντονα ενοχλήματα στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, δυσκολία ή πόνο κατά την ούρηση ή μερικές φορές παντελή αδυναμία αποβολής των ούρων, πόνο στην υπερηβική χώρα και στο περίνεο, καθώς και κακουχία) είτε ως χρόνια προστατίτιδα (χωρίς πυρετό, με ηπιότερα ενοχλήματα).

Τα ενοχλήματα της χρόνιας προστατίτιδας πολλές φορές διαρκούν περισσότερο από τρεις μήνες. Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν κακή ψυχοσωματική διάθεση που επηρεάζει αρνητικά την προσωπική και την επαγγελματική τους ζωή.

Η διάγνωση τίθεται από τη λήψη του ιστορικού και την κλινική (δακτυλική) εξέταση του προστάτη, που παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη σύσταση, το μέγεθος και το σχήμα του αδένα. Άλλες βασικές εξετάσεις είναι η γενική ούρων, η καλλιέργεια ούρων και το υπερηχογράφημα.

Στις χρόνιες προστατίτιδες η διενέργεια καλλιέργειας προστατικού υγρού είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί η ύπαρξη ή μη βακτηριδίων, προκειμένου να εφαρμοσθεί η αντιβιοτική θεραπεία που διαρκεί από 2 μέχρι 6 εβδομάδες.

Ασθενείς με έντονα προστατικά ενοχλήματα και αρνητικές καλλιέργειες, χαρακτηρίζονται ότι πάσχουν από «χρόνια μη φλεγμονώδη μη μικροβιακή προστατίτιδα» ή αλλιώς χρόνιο πυελικό σύνδρομο. Στις περιπτώσεις αυτές ενδείκνυται η θεραπεία με φάρμακα που χαλαρώνουν των τόνο των λείων μυϊκών ινών και ανήκουν στην κατηγορία των α-αναστολέων.

Αντίθετα με την χρόνια προστατίτιδα, η οξεία προστατίτιδα αποτελεί σοβαρή λοίμωξη που απαιτεί γρήγορη και αποτελεσματική αντιμετώπιση και προϋποθέτει νοσοκομειακή περίθαλψη για εφαρμογή ενδοφλέβιας θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σε υψηλές δόσεις και με αντιπυρετικά.

Ο Ηρακλής Πούλιας είναι τ. διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Ερυθρός Σταυρός, επιστημονικός συνεργάτης του Ομίλου Υγεία-Μητέρα

Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Σαββατοκύριακο